OBAT-OBAT
ANTIVIRUS
ANTIVIRUS
TEGUH S. ARIF, APT.
KLASIFIKASI OBAT ANTIVIRUS
1. Antinonretrovirus
q
Antivirus
untuk herpes
q
Antivirus
untuk influenza
q
Antivirus
untuk HBV dan HCV
- Antiretrovirus
q
Nucleoside
reverse transcriptase inhibitor ( NRTI )
q
Nucleotide
reverse transcriptase inhibitor ( NtRTI )
q
Non
–nucleoside reverse transcriptase inhibitor (NNRTI)
q
Protease inhibitor (PI)
q
Viral
entry inhibitor
ANTINONRETROVIRUS
NRTI : ZIDOVUDIN, DIDANOSIN
NtRTI : TENOFOVIR
NNRTI :
NEVIRAPIN,EVAFIRENZ
PI :
SAKUINAVIR, RITONAVIR
VIRAL ENTRY INHIBITOR : ENFUWIRTID, BISIKLAM
OBAT ANTI VIRUS HERPES
1.Asiklovir
Mekanisme Kerja
dimetabolisme menjadi asiklovir trifosfat melalui 3 tahap fosforilase, yang akan menghambat DNA polimerase virus.
Resistensi
Disebabkan oleh mutasi
pada gen timidin kinase virus atau pada gen DNA polimerase.
Dosis
5
x 200 mg untuk 10 hari -------- untuk HSV
3
x 200 mg untuk 1 bulan-------untuk herpes
genital
Salep Asiklovir 5%
6 x sehari utk 7 hr ----…..---------
Indikasi
Infeksi HSV-1 dan HSV-2 baik lokal maupun
sistemik ( termasuk keratitis
herpetik , herpetik ensefalitis, herpes genitalia,herpes neonataldan herpes
labialis ) dan infeksi VZV ( varisela dan herpes zoster ).
Efek samping
Mual,
muntah dan pusing , namunAsiklovir
pada umumnya dapat ditoleransi dengan baik.
Pemberian
selama kehamilan tidak dianjurkan
2.
VALASIKLOVIR
Mekanisme Kerja
sama dengan asiklovir
Resistensi
sama dengan asiklovir
Indikasi
Efekif utk terapi
infeksi yang disebabkan oleh HSV, VZV dan sebagai
profilaksis terhadap penyakit yang disebabkan CMV.
Efek samping
sama dengan asiklovir
ANTIVIRUS INFLUENZA
Contoh: Amantadin
dan Rimantadin
Mekanisme Kerja
Merupakan
antivirus yang bekerja pada protein M2 virus , suatu kanal ion transmembran
yang diaktivasi oleh pH
Absorbsi saluran
cerna baik, tidak dimetabolisme dihati dan ekskresi dalam bentuk utuh, t ½
16 jam
Resistensi
Terjadi nya mutasi
pada domain transmembran protein M2 virus .
Indikasi
Pencegahan dan
terapi awal infeksi virus influenza A .
Juga
diindikasikan untuk terapi penyakit parkinson
Dosis: 2 x 100 mg
Efek samping
Yang tersering
adalah gangguan GI ringan yang tergantung dosis .
Efek samping pada SSP seperti kegelisahan , kesulitan berkonsentrasi, insomnia, hilang nafsu makan, kejang bahkan
koma.
ANTIVIRUS HBV & HBC
1.Lamivudin
Lamivudin merupakan L-enantiomer analog deoksisitidin . Lamivudin
bekerja dengan cara menghentikan sintesis DNA , secara kompetitif menghambat
polimerase virus ( reverse transcriptase , RT ) .
Resistensi
Resistensi terhadap lamivudin disebabkan oleh mutasi pada DNA
polimerase virus
Indikasi
Infeksi HBV ( wild –type dan precore
variants )
Efek samping
Umumnya dapat ditoleransi dengan baik .
Efek samping yang terjadi : fatigue, sakit kepala
dan mual.
2. ADEFOVIR
Mekanisme
kerja dan resistensi
Adefovir
merupakan analog nukleotida asiklik.
merupakan penghambat replikasi HBV sangat kuat yang bekerja tidak hanya sebagai
DNA chain terminator , namun juga meningkatkan aktivitas sel NK dan menginduksi
produksi interferon endogen.
Indikasi
Efektif dalam terapi infeksi HBV yang resisten tehadap lamivudin.
Efek Samping
Umumnya adefovir 10 mg /hari dapat ditoleransi dengan
baik.
SEKIAN…..
0 Comments
