Pedoman P3K

P3K

AFIATI HK

Prinsip Dasar Tindakan Pertolongan

1. Pedoman tindakan

Prinsip P-A-T-U-T

• P = Penolong mengamankan diri sendiri lebih dahulu sebelum bertindak
• A = Amankan korban dari gangguan di tempat kejadian, sehingga bebas dari bahaya.
• T = Tandai tempat kejadian sehingga orang lain tahu bahwa di tempat itu ada kecelakaan.
• U = Usahakan menghubungi ambulan, dokter, rumah sakit atau yang berwajib
• T = Tindakan pertolongan terhadap korban dalam urutan yang paling tepat.

Gangguan Umum

1. Gangguan pernafasan (sumbatan jalan nafas, menghisap asap/gas beracun, kelemahan atau kekejangan otot pernafasan).
2. Gangguan kesadaran (gegar/memar otak, sengatan matahari langsung, kekurangan zat asam/oksigen).
3. Gangguan peredaran darah (perdarahan hebat, luka bakar yang luas, rasa nyeri yang hebat, kekuarangan cairan tubuh secara cepat, keadaan allergi atau tidak tahan obat).

TUJUAN FIRST AID DI TEMPAT KERJA

Menyelamatkan jiwa di tempat kerja.

Memberikan rasa nyaman dan menunjang proses penyembuhan.

Mencegah terjadinya hal yang lebih buruk pada korban.

Menenangkan penderita atau korban yang terluka di tempat kerja.

KASUS-KASUS KECELAKAAN KERJA
DAN
PERTOLONGAN PERTAMANYA

Prinsip-Prinsip dasar

1. Jangan pindahkan atau ubah posisi orang yang terluka, terutama bila luka-lukanya terjadi karena jatuh, jatuh dari ketinggian dengan keras atau kekerasan lain. (Pindahkan atau ubah posisi penderita hanya apabila tindakan anda adalah untuk menyelamatkan dari bahaya lain.)

2. Bertindaklah dengan cepat

3. Jangan berikan cairan apapun kepada penderita yang pingsan atau setengah pingsan.

   mengakibatkan kesulitan bernapas bagi penderita.

4. Jangan berikan alkohol pada penderita yang mengalami luka parah.

1. Penderita  
    Syok/Terkejut

Ciri-ciri: wajahnya tampak pucat, tubuhnya dingin dan berkeringat. Nafasnya cepat.

    Penanganan :

1. Membaringkan dan menempatkan kakinya pada posisi yang lebih tinggi daripada kepala,

    kecuali apabila terdapat luka di kepalanya.

2. Selimuti agar hangat, jangan sampai 

    terlalu panas

3. Berikan minuman gula bila benar-benar sadar

2. Tersedak
    Makanan

Berdirilah di belakang penderita dan peluklah pinggangnya dengan kedua tangan.

kepalkan tangan anda dan tekan kepala ini pada perut bagian atas,tepat dibawah tulang iga dan diatas pusat.

Tarik kuat-kuat kepalkan tangan anda ke arah atas. Ulangi beberapa kali hingga makanan keluar dari tenggorokan penderita.

3. Bahan Kimia Atau Serangga Mengenai Mata

Baringkan, tuangkan air steril ke mata untuk menghilangkan bahan kimianya, kompres dengan kasa steril, segera ke dokter.

Jika serangga, ambillah dengan ujung saputangan bersih. segera ke dokter.

Jangan mengusap mata yang terkena bahan kimia atau serangga dengan tangan telanjang

4. Sengatan Serangga

Sengatan lebah, jika bengkak kompres es, Jika alergi segera ke dokter

5. Keracunan

Berilah minum (air biasa,susu ,atau kelapa) sebanyak mungkin supaya muntah, bawa ke dokter. meski tidak selalu muntah.

6. LUKA BAKAR

Alirkan/siram dengan air biasa/air mengalir ditempat yang terbakar, jika lukanya masih tahap pertama, hingga rasa sakit hilang.

Jika lukanya sudah melepuh, bawa ke rumah sakit.

7. Luka lecet/gores/tersayat

Cucilah dengan air

tutup luka dengan plester atau band aid

jika luka gores/robek besar, segera dokter.

8. PERDARAHAN

Hentikan pendarahan dengan cara menekan luka atau sekitar luka.

Tekan terus-menerus. Jangan melepas tekanan tiap sebentar hanya untuk melihat apakah pendarahan sudah berhenti.

Apabila setelah diberikan tekanan pendarahan masih belum berhenti, mungkin nadi atau pembuluh darah balik terputus,

tekan nadi yang di dekat luka, untuk menghentikan aliran darah dari jantung ke tempat lain. Segera bawa ke dokter !!

9. Patah Tulang

Jangan mencoba mengangkat atau memindahkan badan korban jika belum mahir melakukannya.

Jika tulang belakang yang patah, korban hanya boleh diusung dengan hati-hati dalam posisi terbaring di atas alas keras.

Untuk patah tulang rahang, angkatlah rahang bawah hingga gigi atas dan bawah bersatu, lalu diikat dan dibawa ke dokter.

Untuk patah tulang tangan atau kaki, gunakan tongkat atau setumpuk Koran guna menyangga, dan balutlah sebelum memperoleh pertolongan dokter.

  10. Terkilir

Letakkan bagian terkilir lebih tinggi dari bagian lainnya, untuk mencegah pembengkakan, segera ke dokter

Khusus lutut yang terkilir, segera ke dokter, karena jika kurang professional, berakibat buruk di kemudian hari.

11. Gangguan nafas atau
     bahkan sampai henti nafas

    Untuk mengenal gangguan pada sistem 

    pernapasan digunakan tahap pemeriksaan 

    dan penanganan sebagai berikut :

1.Penolong mengetahui apakah penderita masih bernapas atau tidak. Tindakan ini dilakukan dengan cara yang sederhana yaitu LDR(Lihat,Dengar,Rasakan hembusan nafas korban).

2. Bila sulit/tidak bernapas segera telepon ambulance -à periksa jalan napas, apakah terdapat sumbatan atau tidak (pangkal lidah, muntahan, kotoran dalam mulut.)

3. Tindakan pertolongan pertama yang dilakukan adalah

  membebaskan jalan napas dengan menarik lidah ke luar, mengeluarkan benda asing dalam rongga mulut (gunakan kedua jari)

Bila henti nafas dan henti jantung

maka harus dilakukan pemberian pernapasan buatan dari mulut ke mulut (mouth‑to‑mouth) dan kompresi dada. Tindakan ini harus dilatih menggunakan alat peraga (boneka) secara periodik.

 E Pelatihan Bantuan Hidup Dasar (BHD)

Pernafasan Buatan Mulut ke Mulut

Baringkan penderita dalam posisi terlentang.

 Buka mulut penderita dengan cara menguakkan rahangnya.

Jaga agar selama dilakukan pernafasan buatan mulut selalu dalam keadaan terbuka.

Tutup lubang hidung penderita.

Tiup mulut penderita

dan lepaskan mulut anda dari mulut penderita

serta perhatikan apakah mulut penderita mengeluarkan kembali udara yang anda tiupkan. Jika tidak, periksa sekali lagi barangkali masih terdapat sesuatu yang menghalangi pernafasan di dalam mulut penderita. Berikan 2x napas bantuan

                                                                 kemudian "

Pijat Jantung

Lakukan pengurutan/pijat jantung. Letakkan kedua telapak tangan anda dalam posisi saling bertumpuk di bagian paling bawah dada penderita. Tekan dengan telapak tangan bawah sedalam kurang lebih 5 cm. Ulangi tekanan. Lakukan dengan rasio 30:2.

   (30 kompresi/pijat : 2 tiupan nafas buatan)

 

SUMBER KECELAKAAN

1. Bahaya bahan kimia

2.            Bahaya mekanis

                Dari alat-alat yang sedang digerakkan seperti mesin, alat sentrifugal.

                Pencegahan:

•          pakaian pelindung yang praktis

•          penempatan alat yang rapi

•          Menghindari anggota badan dari kontak langsung

3. Bahaya karena tabung gas

                Dari struktur silinder dan isi tabung gas.

                Pencegahan:

•          Tabung diletakkan berdiri dan diklem kuat-kuat

•          Tidak membuka keran yang macet secara paksa

•          Tidak menggunakan gemuk/minyak pelumas bila kerannya macet → dapat meledak

•          Tidak membuka keran gas dengan arah langsung menuju badan

Tabung gas berisi: - gas permanen (O₂ dan N₂)

                                                              - gas yang dicairkan (CO₂, SO₂, Cl₂, dan NO)

                                                                 - gas yang dilarutkan (asetilen dlm aseton)

               

4.Bahaya listrik

                Dari kabel yang terbuka, ukuran kawat/kabel  tidak standar, listrik tegangan tinggi

                Pencegahan: hindarkan dari sumber api

5.Bahaya biologis

                Dari zat-zat media pembenihan organisme patogen.

                Pencegahan: pemberian label yang jelas pada obat kimia (insektisida, pestisida)

6.Bahaya radioaktif

                Pencegahan: penggunaan bahan radioaktif dg benar

7.Bahaya api

                Sumber: bahan bakar,oksigen, panas

                Pencegahan: hindari kontak dengan sumber api

                 

LAMBANG BAHAYA BAHAN KIMIA

E (Explosive)

                Zat yang eksplosif (dapat meledak) pada kondisi tertentu

                Contoh: Amonium dikromat, (NH₄)₂Cr₂O₇

                        Penggunaan: hindari tubrukan/pukulan, guncangan, gesekan, bunga api, percikan, dan panas

O (Oxidizing Subtances)

                Zat yang dapat mengoksidasi, dapat membakar dan memperbesar api sehingga sulit dipadamkan.

                Contoh: KMnO₄, Natrium peroksida (Na₂O)        

                Penggunaan: jauhkan dari bahan-bahan yang dapat terbakar (gula pasir)             

LAMBANG BAHAYA BAHAN KIMIA

E (Explosive)

                Zat yang eksplosif (dapat meledak) pada kondisi tertentu

                Contoh: Amonium dikromat, (NH₄)₂Cr₂O₇

                        Penggunaan: hindari tubrukan/pukulan, guncangan, gesekan, bunga api, percikan, dan panas

O (Oxidizing Subtances)

                Zat yang dapat mengoksidasi, dapat membakar dan memperbesar api sehingga sulit dipadamkan.

                Contoh: KMnO₄, Natrium peroksida (Na₂O)        

                Penggunaan: jauhkan dari bahan-bahan yang dapat terbakar (gula pasir)             

F (Flammable)

                Zat yang mudah menyala

                Contoh: Alkil-alkil aluminium arganometa, fosfor.

                Penggunaan: hindarkan kontak dengan udara

                - Gas mudah menyala: butana, propana. Penggunaan:   hindari terbentuk gas dg udara,                 jauhkan dari sumber pembakaran)

                - Zat peka udara lembab (menyala           bila kontak          dengan air): Litium          (Li), natrium boro-hidrida.

                                Penggunaan: hindarkan kontak                 dg air

                - Cairan mudah menyala: cairan                 dg titik bakar (flashpoint) < 21^oC

                                Penggunaan: jauhkan dari           sumber listrik (kabel listrik tanpa               isolasi)

                                 

               

T (Toxic)

                Zat yang sangat berbahaya bagi kesehatan bila terhisap masuk ke tubuh, terserap kulit, sampai kematian.

                Contoh: arsen trioksida, merkuri fluorida, HgCl (sublimat)

                Penggunaan: hindari kontak dg tubuh manusia, dibawa ke dokter

Xn (Harmful)

                Zat yang menimbulkan sedikit kerusakan bila terserap badan.

                Contoh: piridin, trikloretilen

                Penggunaan:

                - hindari kontak dg tubuh             manusia

                - tidak menghisap uapnya

                - dibawa ke dokter

C (Corrosive)

                Zat yang dapat merubah jaringan tubuh maupun peralatan.

                Contoh: brom, asam sulfat

                Penggunaan: tidak terhisap kulit, tidak kena kulit, mata, pakaian.

Xi (Irritating)

                Zat yang dapat mneyebabkan sakit pada kulit, mata, organ pernafasan.

                Contoh: larutan amonia-benzilklorida

                Penggunaan: tidak terhisap baunya, hindarkan kontak dg kulit dan mata

Pertolongan Pertama pada Kecelakaan (P3K)

P3K : pertolongan pertama pada seseorang yang sakit mendadak / kecelakaan sebelum mendapat pertolongan dokter.

Tujuan P3K

1. Mencegah bahaya maut
2. Mencegah cacat
3. Mencegah infeksi
4. Meringankan rasa sakit si korban

Prinsip P3K

1. Menolong secara tepat dengan memperhatikan tujuan P3K
2. Menolong secara cepat kepada penderita dengan cara-cara P3K yang sesuai
3. Menolong yang bersifat sementara sebelum dibawa ke dokter

Alat-Alat P3K

Kapas

Perban / pembalut

Kasa steril

Plester gulung

Plester tunggal (band aid)

Kain pembalut lebar untuk kecelakaan berat

Boor water

Wangi-wangian (Eau de cologne)

Mercucrhome / obat merah

Gelas pencuci mata

Gunting kecil / besar

Jepitan / pinset

Obat-obatan

Penanganan P3K dalam K3

1.            LUKA BAKAR

                Ada 3 tingkatan, yaitu:

                a.            Tingkat I

                                Luka bakar biasa, kulit tidak melepuh

                                → obati dg obat merah / salep

                b.            Tingkat II

                Kulit melepuh (ada gelembung)

                → tutup bagian gelembung dengan perban steril                   yang diolesi salep

c. Tingkat III

                Terbakar parah / hangus (jaringan sampai rusak)

                                → tutup dengan perban steril, minta bantuan dokter

Penanganan luka bakar tingkat II:

1.            Bagian kulit yang melepuh diolesi mercuchrome / dilap dg alkohol 94%

2.            Tutup dengan kain kasa steril

3.            Dilarang menusuk bagian yang melepuh untuk mengeluarkan cairan lepuhan

4.            Bila lepuhan pecah, bersihkan dari kuman

5.            Gunting bagian kulit yang terkelupas karena lepuhan

6.            Tutup dengan kain pembalut yang steril

2.            LUKA TERSAYAT

Penanganan: bersihkan luka dengan kain

tipis/perban yang steril, olesi dengan Iodium tincture 3,5% pada daerah sekeliling luka

•          Luka kecil : - cuci dengan sabun dan air

                                             - tutup dengan perban steril

                                             - ikat dengan tali pembalut/plester

•          Luka dalam, besar, mengeluarkan banyak darah:

                - dibalut diantara bagian sisi yang luka dan bagian

       tengah luka agar darah tidak banyak keluar

                - tutup luka dengan perban steril

                - minta pertolongan dokter

3.            TERSENGAT ARUS LISTRIK

Bila korban masih berhubungan dengan kontaknya, matikan sumber arus listrik atau tolong korban dengan cara mengisolasi diri dari tanah. Kemudian tarik korban pada pakaiannya

Bila korban tidak pingsan, beri minum larutan NaHCO₃ (1 sendok teh dalam 1 gelas air)

Bila korban pingsan, lakukan langkah penyadaran, jika pernafasan terhenti beri pernafasan buatan.

                Tidak memberi minum pada saat korban pingsan.

Korban segera dibawa ke rumah sakit untuk penanganan  lebih lanjut.

4. KECELAKAAN PADA MATA

Penanganan: setetes minyak jarak (castor oil) dapat diteteskan pada mata, tutup dg kapas tebal, lalu balut perlahan-lahan untuk untuk mencegah cahaya masuk.

Zat padat pada mata

Bila zat padat tidak berbahaya, dapat dihilangkan dengan sapu tangan yang dibasahi air dengan membuka kelopak mata bagian bawah.

Bila kotoran ada di bagian kelopak mata bagian atas, kedip-kedipkan mata dalam air di atas piring kecil.

Pecahan kaca

Jangan berusaha untuk mengeluarkannya karena berbahaya

Tutup mata dengan kapas yang tebal, balut perlahan-lahan

Segera bawa ke rumah sakit 

Zat korosif (asam/basa)

Cuci mata dengan air yang banyak

Bila masih terasa sakit, tutup mata dengan kapas tebal, kemudian balut pelan-pelan

Bawa ke rumah sakit

5. KERACUNAN

Gejala: pusing, sesak nafas, muntah, sakit perut, diare, kejang-kejang, kram perut, air liur berlebih, nyeri otot, koma, dan pingsan

Tindakan:

                1. Jika korban tidak sadar, korban jangan disuruh muntah/ minum.

                2. Jika korban sadar, beri minum 2-4 gelas air/susu kemudian    korban disuruh muntah dengan cara memasukkan telunjuk jauh     ke dalam mulut (kecuali jika yang termakan bensin, pelumas,   asam/basa).

                3. Korban disuruh muntah hingga muntahnya jernih. Untuk        menghindari kekurangan cairan, korban diberi minum 1 gelas air            garam (1 sendok dalam 1 liter air)

                4. Penawar racun:

                    a. susu

                    b. putih telur yang sudah dikocok

                    c. penawar racun universal (campuran arang tulang : MgO : asam            tanin = 2 : 1 : 1) sebanyak 1 sendok campuran dalam 1 gelas                                               air

                    d. proses netralisasi dengan memberikan bahan kimia tertentu,

             tergatung dari jenis racun.

Keracunan Akibat Bahan Kimia

Keracunan melalui mulut (termakan)

Keracunan melalui Pernafasan

1. Penolong menggunakan gas masker untuk menolong korban
2. Pindahkan korban ke tempat aman dan berhawa segar
3. Lakukan pernafasan buatan jika pernafasan terhenti
4. Siapkan gas O₂
5. Dibawa ke rumah sakit untuk perawatan lebih lanjut

Keracunan melalui kulit:

Lepaskan pakaian / jauhkan peralatan yang terkena racun

Bagian kulit yang terkena racun dibilas dengan air selama 15 menit

Keracunan melalui mata:

1. Usahakan mata tetap terbuka

2. Dibilas dengan air hangat selama 15 menit

3. Bibir mata tidak menghalangi proses pembilasan

6. PINGSAN

Penanganan

Penderita dibaringkan dan tidak dikerumuni banyak orang

Telentangkan korban di atas lantai dan biarkan menghirup uap amonia encer atau garam-garam yang berbau

Stimulasi kulit korban dengan menggosok menggunakan sikat berbulu keras

Bila korban dapat menelan, beri air kopi

Bila pernafasan pendek / tertahan-tahan, dilakukan pernafasan buatan / menghembuskan oksigen 6% dengan CO₂

PERNAFASAN BUATAN

Pernafasan buatan diberikan bila:

1. Tidak ada gerak bernafas
2. Tidak ada uap hasil pernafasan
3. Kuku, bibir, muka mulai membiru